TOP
» 寄付金お申し込みフォーム 確認
仏検受験要項・願書のご請求 ご請求内容の確認
下の通り送信します。よろしければ[送信]ボタンをクリックしてください。
修正したい場合はブラウザの戻るボタンで入力画面に戻ってください。
御芳名 Nom du donateur
御芳名フリガナ Nom en katakana
御団体名 Nom de l’établissement
郵便番号 Code postal
住所 Adresse postale
電話番号 Numéro de téléphone
メールアドレス Adresse e-mail
寄付金額 Montant du don (en yens)
円
入金方法 Mode de paiement
ご芳名公開 Publication de votre nom
寄付金受領証明書の受取方法 Je souhaite recevoir mon reçu
メッセージ Message
[ 戻る ]